السبت , 25 نوفمبر 2017
مقالات مميزة
أنت هنا: الرئيسية / السكري / الإنسولين – الصديق الحقيقي لمريض السكر

الإنسولين – الصديق الحقيقي لمريض السكر

 

 

الإنسولين - الصديق الحقيقي لمريض السكر

 

 

عزيزي مريض السكر, يسعدني هنا أن أبدأ معك سلسله من المقالات الخفيفة التي أستقيتها من بعض الكتب  التي يجب أن يقرأها مريض السكر

 مثل كتاب كيف تفكر مثل البنكرياس لجاري شاينر أو كتاب علاج السكري للدكتور ريتشارد برنشتاين – أنا لست طبيبا و لكني مريض سكري من النوع الثاني و أعتمد حالياً علي الأنسولين و أنا أيضا قارئ جيد لكل ماهو جديد عن مرض السكري و هذا يمكنني من التحكم الجيد به و فهم أنواع العلاجات المختلفه و كيفية المناوره بينها و بين الرياضة و الطعام الجيد لتحقيق أحسن و أفضل تحكم بالمرض.

 

ما الهدف من هذا المقال؟

  • مساعدتك بمعرفة ماهية الإنسولين
  • ستقرب اليك كيفية التعامل بثقة و عن قرب مع الإنسولين لكي تستطيع أن تحقق أفضل نسبة تحكم في مستوي السكر في دمك

 

 

ماهي وظيفة الإنسولين؟

  • يتيح الإنسولين للسكر (الجلوكوز) في الدم دخول الخلايا ليتم استخدامه كمصدر للطاقة
  • بدون الإنسولين، يرتفع مستوي السكر في الدم و يصبح من المستحيل تمرير السكر لخلايا الجسم بدون الإنسولين
  • يستخدم الجسم الإنسولين بطرق مختلفة. في بعض الأحيان نحتاج للإنسولين الذي يعمل بسرعة لتقليل نسبة السكر في الدم كما هو الحال بعد الطعام

 

كما يحتاج الجسم الإنسولين أيضا بانتظام للحفاظ على نسبة السكر في الدم ثابتة الي حد ما في خلال اليوم و بين الوجبات. الإنسولين السريع المفعول Rapid acting و القصير المفعول (الأبطأ سرعة نسبيا) Short acting يعملان علي خفض مستويات السكر في الدم بسرعة، ثم يتلاشيان. مع ملاحظة أنهما لا يستخدمان معا أبدا.

 

عند استخدام الأنسولين طويل المفعول مع الأنسولين السريع المفعول  أو مع القصير المفعول، الأنسولين طويل المفعول يبدأ مفعوله عندما ينتهي أثر الأنسولين السريع المفعول  

 

الأنسولين طويل المفعول (لانتوس) Lantus أو ليفيمير levemir يبدأ العمل خلال 2-1 ساعة بعد أن يحقن، و يستمر عمله بنفس المعدل لمدة حوالي 22 ساعة و يجب العلم أنه لا يمكن أن يتم خلط لانتوس في نفس المحاقن مع أي أنواع أخرى من الأنسولين.

 

المرضي الذين يريدون أن يحققوا أحسن معدل تحكم في سكر الدم يجب أن يستخدموا مزيجا من الأنسولين السريع-أو قصير المفعول (قبل أو بعد الطعام) مع الإنسولين متوسط NPH أو طويل المفعول (مره أو مرتين يوميا – غالبا قبل النوم) معا لكي يحصلوا علي أعلي نسبة تحكم آمن و دقيق (أكرر دقيق هنا) في معدل السكر في الدم.

 

 

ماهي أنواع الإنسولين؟

 

 

  • قصير المفعول Short acting كال Humulin-R = insulin regular

  • Rapid-acting سريع المفعول  كال NovoRapid=insulin aspart أو Apidra=Insulin glulisine أو Humalog=Insulin Lispro

  • Long-acting طويل المفعول كال Levemir=Insulin detemir أو Lantus=Insulin glargine

  • Intermediate-acting متوسط المفعول كال Humulin-N=Insulin NPH

 

 

وهناك هرمون إنسولين مخلوط من الإنسولين سريع المفعول و المتوسط المفعول بما في ذلك:

 

  • ٧٠٪ متوسط المفعول NPH و ٣٠٪  قصير المفعول ويسمى  Humulin 30/70   
  • ٥٠٪ متوسط المفعول NPH و ٣٠٥٠  قصير المفعول ويسمى  Humalog ميكس 50
  • ٧٥٪ متوسط المفعول و ٢٥٪ السريع المفعول  Humalog Lispro  و يسمى الإنسولين Humalog ميكس 20  
  • ٧٠٪ متوسط المفعول و ٣٠٪ السريع المفعول   الأنسولين نوفورابيد aspart 

  

 

 

لماذا يتم استخدام الإنسولين؟

  • مرضي داء السكري من النوع 1
  • مرضي داء السكري من النوع 2 الذين ينتجون الأنسولين بنسبة قليله أو لا ينتجونه علي الاطلاق أو الذين لا يستطيعون التحكم في سكر الدم بالأدوية التي تؤخد عن طريق الفم. هؤلاء المرضي قد يأخذون الأنسولين وحده كعلاج أو جنبا إلى جنب مع الدواء عن طريق الفم

 

 

كيف يعمل الإنسولين؟

الإنسولين يعتبر عنصرا فعالا جدا في خفض مستويات السكر في الدم عن طريق مساعدة السكر (الجلوكوز) دخول الخلايا لكي يتم استخدامه كطاقة. لقد خلق الله مستقبلات على جدران الخلايا تكون عباره عن أقفال لا يستطيع السكر أن يمر من خلالها الي الخلية كي يستخدم كطاقة الا عن طريق الإنسولين – فلنتخيل هنا أن الأقفال هي المستقبلات و المفتاح هو الأنسولين و السكر هو الزائر الذي نريد ادخاله الي البيت (الخلية) كي يستخدم كطاقة.

 

ماهي فائدة تحكمك بالسكر؟

أظهرت معظم دراسات “مراقبة السكري و التحكم الدقيق به أن الأشخاص المصابين بالسكري نوع 1 أو النوع 2 (المعتمدين علاجيا علي الإنسولين) الذين حافظوا على مستويات السكر في الدم ضمن نطاق محدد و دقيق كانوا أقل عرضةً لمضاعفات مرض السكري التي تؤثر في العين والكلي و الأعصاب الطرفية من مرضي السكري الآخرين الذين لم يلتزموا بالتحكم المثالي و الدقيق بمعدلات السكر لديهم.

 

في المقال القادم ان شاء الله نتحدث عن الطعام و الكربوهيدرات بصفة خاصة و علاقتها بالإنسولين.

عن أحمد عفيفي

مهندس مصري مقيم في دبي ويشكو من السكري النوع 2 المعتمد علي الأنسولين، مهتم بقراءة كل ماهو جديد في عالم السكري وعلاجاته

2 تعليقات

  1. ارجو الافادة الفرق بين ةيكس تارد 30 ونوفو ميكس 30 لانني عندما احقن بالاول مستوى السكر بيظبط ولو اخذت نفس الوحدات من النوع الثاني نوفو ميكس 30 مستوى السكر بيبقى عالي
    هل هناك فرق بين ميكس تارد 30 حقن عادية و نوفو ميكس 30 قلم رجاء الافادة وشكرا

  2. لا فرق إلا الشركة المنتجة و لكنهما مكونان من أمسولين قصير المفعول و أنسولين متوسط المفعول NPH و التحكم بأي منهما شبه مستحيل – من الأفضل أن تبدأ MDI أي تستعمل أنسولين سريع منفصل مع الأكل و أنسولين طويل المفعول مرة أو مرتان يوميا

اضف رد

لن يتم نشر البريد الإلكتروني . الحقول المطلوبة مشار لها بـ *

*

إلى الأعلى